Krónikus Prosztatagyulladás
Beteg hitelesített tagja
A Standard Információk
Felül:
Dr. Helen Huins, 29 Jun 2015
Ebben a sorozatban
Két fő típusa a krónikus prosztatagyulladás. A krónikus bakteriális prostatitis, az ez által okozott tartós (krónikus) fertőzés egy baktérium (bakteriális fertőzés). A krónikus prosztatagyulladás/krónikus kismedencei fájdalom szindróma (CPPS)’ van, mert ami nem teljesen tisztázott. Krónikus prosztatagyulladás általában az okozza a fájdalmat, az alsó medencei régióban a férfiak. Húgyúti tünetek, mint gyakorisága vizelési, fájdalom, vizelési is jelen lehetnek. A kezelés lehet nehéz, tartalmazhatnak antibiotikumok, fájdalomcsillapítók. A tünetek hosszú ideig, bár lehet, hogy ‘jön, megy’ vagy változó súlyosságú.
Ebben a cikkben
- nyíl leMi a prosztata?
- nyíl leMi a krónikus prosztatagyulladás?
- nyíl leKi kapja a krónikus prosztatagyulladás?
- nyíl leKrónikus bakteriális prostatitis
- nyíl leKrónikus prosztatagyulladás/krónikus kismedencei fájdalom szindróma (CPPS)
- nyíl leSzükségem van vizsgálatok a krónikus prosztatagyulladás?
- nyíl leMi a kezelés a krónikus prosztatagyulladás?
- nyíl leMi az az outlook (prognózisa)?
Krónikus Prosztatagyulladás
Ebben a cikkben
Mi a prosztata?
A prosztata csak emberek! Fekszik alatt a húgyhólyag. Általában akkora, mint egy gesztenye. A húgycső a cső, amely átmegy a vizelet a hólyagból fut át a közepén a prosztata. A prosztata segít abban, hogy a sperma de a legtöbb sperma által egy másik mirigy (az ondóhólyagból).
Mi a krónikus prosztatagyulladás?
Prosztata azt jelenti, hogy a gyulladás a prosztata. Prosztata lehet hirtelen kialakuló (akut) vagy tartós (krónikus). Ez is lehet egy fertőzés okozza (fertőző), vagy nem fertőző.
A diagnózis a krónikus prosztatagyulladás tünetei kell, hogy jelen volt, legalább három hónapig. A heveny prosztatagyulladás tünetei általában gyerünk, menj el sokkal gyorsabban. Két fő típusa a krónikus prosztatagyulladás:
- Krónikus bakteriális prostatitis.
- Krónikus prosztatagyulladás/krónikus kismedencei fájdalom szindróma (CPPS).
A többi ezt a tájékoztatót csak arról szól, krónikus prosztatagyulladás.
Ki kapja a krónikus prosztatagyulladás?
Krónikus prosztatagyulladás elég gyakori. 2 a férfiak, 10 lesz, krónikus prosztatagyulladás valamikor az élete során. Krónikus prosztatagyulladás leggyakrabban befolyásolja a férfiak közötti 30-50 de a férfiak minden korban lehet érintett.
9 10 a férfiak a krónikus prosztata krónikus prosztatagyulladás/krónikus kismedencei fájdalom szindróma (CPPS). 1 10 a férfiak a krónikus prosztata krónikus bakteriális prostatitis, szóval ez ritka képest krónikus prosztatagyulladás/CPPS.
Krónikus bakteriális prostatitis
Mi okozza a krónikus bakteriális prostatitis?
Krónikus bakteriális prostatitis egy olyan típusú fertőző prosztatagyulladás. Ez okozza a tartós (krónikus) fertőzés egy baktérium (bakteriális fertőzés) a prosztata. Egy ember krónikus bakteriális prostatitis általában már visszatérő vizelet fertőzések. Krónikus bakteriális prostatitis általában az okozza, hogy az azonos típusú kórokozók (baktériumok), ami miatt a vizelet fertőzések. A prosztata lehet harbour fertőzés, ezért visszatérő fertőzések léphetnek fel. Krónikus bakteriális prostatitis nem szexuális úton terjedő fertőzés.
Milyen tünetei vannak a krónikus bakteriális prostatitis?
A férfiak a krónikus bakteriális prostatitis általában tünetek is halványul. Közben fájt, fájdalom, kellemetlen érzés. Úgy érzi, ez elsősorban az alapja a pénisz körül a végbélnyílás felett a szemérem csont és/vagy a hát alsó részén. Fájdalom is elterjedt, hogy a pénisz, a herék a (herék). Múló széklet (ürülék) fájdalmas lehet. Te is előfordulhat, hogy a tünetek a vizelet fertőzés, mint például a fájdalmat, amikor elmúlik vizelet, vizelési gyakran vagy sürgető vágy, hogy adja át a vizelettel.
Ezek a tünetek hasonlóak a tünetek, az akut bakteriális prostatitis. Azonban a férfiak egy flare-a krónikus bakteriális prostatitis általában kevesebb a beteg, mint azok, akut prostatitis. Például, egy magas testhőmérséklet (láz), kevésbé valószínű, kevésbé valószínű, hogy az általános fájdalmak.
Ha krónikus bakteriális prosztatagyulladás, a tünetek általában könnyű, ha a antibiotikumokkal kezelik. Ha azonban az antibiotikumok teljesen egyértelmű, hogy a fertőzés a prosztata, fennáll a veszélye annak, hogy a fertőzés jön vissza (peremező) újra. A kettő között fellángolások, előfordulhat, hogy egy enyhe maradék fájdalom, enyhe húgyúti tünetek (pl. vizelési gyakran vagy sürgető vágy, hogy át vizelet).
Krónikus prosztatagyulladás/krónikus kismedencei fájdalom szindróma (CPPS)
Mi okozza a krónikus prosztatagyulladás/CPPS?
Krónikus prosztatagyulladás/CPPS egy tartós (krónikus) kellemetlenséget vagy fájdalmat érez az alsó medencei régió – elsősorban a bázison a pénisz körül a végbélnyílás. Ez általában diagnosztizált, ha volt fájdalom legalább három hónapon belül az előző hat hónapban.
Az oka az ilyen típusú krónikus prosztatagyulladás nem teljesen tisztázott. Sok elmélet van terjesztett elő az oka. Ezek a következők:
- A fertőzés a prosztata egy csíra, hogy eddig még nem ismert.
- Idegi problémák érinti a prosztata.
- Autoimmun probléma a prosztata (antitestek, hogy általában termel, hogy a fertőzések leküzdésében lehet sejteket támadja meg a prosztata valamilyen okból).
- Gyulladás származó vizelet kényszerítve, visszafelé a prosztata abban az időben, a vizelés.
Az a kifejezés, prosztata tényleg utal, hogy a gyulladás és/vagy fertőzés a prosztata. Azonban a pontos oka ennek a formája a krónikus prosztatagyulladás nem ismert, de van egy változó válasz, hogy antibiotikum, gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók. Ezen okok miatt, egyes orvosok szívesebben használják a kifejezést, hogy ‘a krónikus kismedencei fájdalom szindróma’ (CPPS). Használja ezt a kifejezést, nem jelenti feltétlenül azt, hogy a probléma egyértelműen ered a probléma a prosztata.
Milyen tünetei vannak a krónikus prosztatagyulladás/CPPS?
A tünetek általában jelen volt legalább három hónapon belül az előző hat hónapban.
A tünetek a következők:
- Fájdalom – ez általában a bázis körül a pénisz, a végbélnyílás körül, az alsó has (has), valamint az alsó vissza. Néha a fájdalom terjed le, hogy a hegye a péniszt és/vagy a heréket (herék). A fájdalom a fő tünet a krónikus prosztatagyulladás. A fájdalom eltérőek lehetnek súlyos volt, hogy nap mint nap.
- Húgyúti tünetek – például enyhe fájdalmat, amikor elmúlik a vizelet, a sürgető vágy, hogy át vizelet időnként egy kis tétovázás, amikor megpróbálják átadni vizelet, egy szegény húgyúti patak.
- Szexuális problémák – előfordulhat, hogy a nehézség van abban, hogy a merevedési zavar (impotencia), magömlés-lehet, hogy néha fájdalmas, az egyes emberek rosszabb fájdalom (fent leírt) szex után.
- Egyéb tünetek – fáradtnak érezheti magát, általános fájdalmak.
Szükségem van vizsgálatok a krónikus prosztatagyulladás?
- Vizsgálata, a prosztata. Az orvos megvizsgálhatja a prosztata segítségével egy kesztyűs ujját a hátsó folyosón (végbél). A prosztata lehet pályázatot vizsgálat a krónikus prosztatagyulladás. Ez azonban nem minden esetben.
- Vizeletmintát az általában vett zárja ki vizelet fertőzés. Ez különösen fontos krónikus bakteriális prostatitis bár a kettő között fellángolások, lehet, hogy nem a fertőzés jeleit.
- További vizsgálatok a vese, húgyutak. Ha orvosa úgy gondolja, hogy a krónikus bakteriális prostatitis, lehet, javasoljuk, hogy további vizsgálatok zárja ki, bármilyen probléma van a húgyúti, hogy hozzájárult-e (vagy okozott) a fertőzés. Például, egy ultrahang vizsgálat a vesék, hogy nézd meg a rendellenességeket.
- Vizsgálatok kizárják más okozza a tüneteket, többek között:
- Egy kis pálcikát vagy vizelet vizsgálatok kizárják a nemi úton terjedő fertőzés, amely képes hasonló tünetek krónikus prosztatagyulladás. Vegye figyelembe, hogy a krónikus prosztatagyulladás nem szexuális úton terjedő fertőzés.
- Más vizsgálatok javasolható, hogy zárja ki, hogy más feltételek mellett, a prosztata vagy a közelben lévő szerveket, ha a tünetek nem jellemzőek. Például, néha kezelőorvosa vérvizsgálatot, hogy kizárja a másik probléma a prosztata.
Ha orvosa úgy gondolja, hogy a krónikus prosztatagyulladás, lehet, hogy az ön szakorvoshoz (általában egy urológus) további értékelés. Ha ön szakember, egy minta folyadék (a továbbiakban váladék’) a prosztata lehet gyűjteni, hogy kizárjuk a fertőzés a prosztata. Ehhez egy orvos finoman masszírozza a prosztata, a kesztyűs ujját a végbél. Ezzel folyadék a prosztata tolta ki a húgycsőbe, majd kijön a pénisz összegyűjtött bevált a kórokozók (baktériumok). Ha krónikus kismedencei fájdalom szindróma (CPPS), nem baktérium található a prosztata folyadék vagy a vizelet.
Mi a kezelés a krónikus prosztatagyulladás?
A kezelés a krónikus prosztatagyulladás nehéz lehet. Azonban a legtöbb ember, a tünetek javulnak hónap vagy év.
Ha a GP gyanítja, hogy krónikus prosztatagyulladás, mint már említettük, ezek általában az ön szakorvoshoz további értékelés. Addig is, a GP azt sugallják, egy vagy több a következő, miközben várják a találkozót egy szakember:
- Fájdalomcsillapítók például a paracetamolt vagy ibuprofent lehet enyhíteni a fájdalmat.
- Hashajtók hasznos lehet, ha az fájdalmas vagy nehéz átadni széklet.
- Antibiotikumok. Egy négy hetes tanfolyam hasznos lehet. Az antibiotikumok általában tanácsos, ha volt egy húgyúti fertőzés, vagy egy epizód az akut prosztatagyulladás belül az előző évben. Ez teljesen biztos, hogy nem fertőzés van jelen.
Megnyugtató magyarázatot is néha hasznos. Néhány ember aggódik, hogy lehet, hogy egy komoly betegség, például a prosztatarák. Aggódj, illetve a szorongás lehet, hogy a tünetek súlyosbodását. Ezért hasznos lehet tudni, hogy krónikus prosztatagyulladás, nem pedig valami más betegség. Azonban el kell fogadnunk, hogy a fájdalom vagy kellemetlen érzés valószínűleg tovább egy ideig.
Kezelések, hogy egy szakember javasolhatja
A különböző kezelések próbáltak a krónikus prosztatagyulladás. Lehet, hogy előny, de eddig kevés kutatási tanulmányok megerősítik, hogy segítenek a legtöbb esetben. Ők nem a "standard" vagy rutin kezelések, de egy szakember javasolhatja, hogy próbálja ki.
A krónikus bakteriális prostatitis, lehetséges kezelések a következők lehetnek:
- Egy hosszabb antibiotikum-kúra. Ha a szakember azt gyanítja, hogy a krónikus bakteriális prostatitis a tünetek nem tisztázta után egy négy hetes antibiotikum-kúra, lehet, hogy azt sugallják, egy hosszabb, persze. Néha persze legfeljebb három hónapig használható.
- Eltávolítás a prosztata (prostatectomia) lehet tekinteni, ha a kis kövek (calculi) a prosztata. Nem világos, hogy ez milyen sokat lehet segíteni, de azt javasolta, hogy ezek a kis kövek lehet egy ok, hogy miért vannak, akik visszatérő fertőzések, krónikus bakteriális prostatitis. Ez azonban általában nem végzett, nem alkalmas mindenki számára. A szakember tanácsot fog adni.
A krónikus prosztatagyulladás/krónikus kismedencei fájdalom szindróma (CPPS), lehetséges kezelések a következők lehetnek:
- Antibiotikumok – ezek lehetnek próbáltam először, bár a bizonyíték a hatékonysága korlátozott. Lehet, hogy néhány antibiotikum, gyulladáscsökkentő tulajdonsággal is, vagy hogy ők is világos, hogy néhány kórokozók (baktériumok), hogy nehéz megtalálni, amikor a vizelet tesztet.
- Alfa-blokkolók, – olyan gyógyszerek, amelyek kezelésére prosztata megnagyobbodása. Nyugtatja az izomszövet a prosztata, a kilépő a húgyhólyag. Számos különböző márkák. Van némi bizonyíték arra, hogy segítenek a CPPS, lehet, hogy egy próbát megér.
- Egyéb gyógyszereiről – például az erekciót (például a kvercetin) tabletta (egy tabletta, amit lehet, hogy ‘pszichológus’ a prosztata).
- Stressz kezelése – ezen vagy más fájdalomcsillapító technikák néha segíteni próbált megbirkózni a tartós fájdalom.
A kutatás folytatódik, hogy megpróbálja megtalálni jobb kezelések a krónikus bakteriális prostatitis, krónikus prosztatagyulladás/CPPS.
Mi az az outlook (prognózisa)?
Nehéz, hogy egy outlook (prognózis). A tünetek hosszú ideig, bár lehet, hogy ‘jön, megy’ vagy változó súlyosságú. Fájdalomcsillapító lehet tartani kellemetlen, hogy egy minimális.
A legtöbb férfi diagnosztizált krónikus prosztatagyulladás/krónikus kismedencei fájdalom szindróma (CPPS) általában javulását, a tünetek a következő hat hónapban. Egy tanulmány arról, hogy egy harmadik, a férfiak nem voltak további tünetek egy évvel később. Egy másik nagy tanulmány, egy harmadik férfi mutatott mérsékelt javulás több, mint két éve.
A Krónikus Prosztata Nonbacterial
Krónikus nonbacterial prosztata, más néven krónikus kismedencei fájdalom szindróma gyakori állapot, amely befolyásolja a férfiak. Ez okozza a fájdalmat, a gyulladást, a prosztata, medence, illetve az alsó húgyúti. A prosztata található, alul, a húgyhólyag, a férfiak. Ez termel folyadékot, ami segít a szállítási sperma. Az Egyesült Államokban a krónikus nonbacterial prosztata befolyásolja a mintegy 10-15% – a férfi.
Tüneteket okozhat a folyamatos fájdalom, rossz közérzet, húgyúti problémák, mint például:
- vizelési nehézség, vagy feszülten, hogy vizelni
- gyakori, vagy sürgető vizelési inger
- véres ondó
- fájdalom vagy égő vizelés
- fájdalom, a székletürítés
- fájdalom magömlés
- fájdalom az alacsony vissza medence felett a szeméremcsont között a nemi szerv, végbélnyílás, a borravaló, a pénisz, vagy a húgycső
- szexuális diszfunkció
- genitális fájdalom vizelés után
Nem szabad figyelmen kívül hagyni a tüneteket, krónikus nonbacterial prosztatagyulladás. Ahelyett, hogy egy találkozót az orvos. Vannak különböző kezelések segíthetnek.
A Nemzeti Egészségügyi Intézetek (NIH) leírja, négy kategóriában a prosztatagyulladás:
- Akut bakteriális prostatitis akkor történik, amikor a baktériumok, mint a szexuális úton terjedő szervezetekre, mert egy fertőzés, a prosztata. A tünetek általában fejlesztése hirtelen, általában jól reagálnak az antibiotikumokra.
- Krónikus bakteriális prostatitis folyamatban van a probléma. Ez is nehezebb kezelni. Ez gyakran jár a folyamatos húgyúti fertőzések.
- Tünetmentes gyulladásos prostatitis nincsenek tünetek. Általában felfedezett ideje alatt egyéb vizsgálatok. Úgy tűnik, hogy sokkal gyakoribb a férfiak, akik dohányoznak, isznak rendszeresen.
- Krónikus (nonbacterial) prosztatagyulladás/krónikus kismedencei fájdalom szindróma a leggyakoribb típus a prosztata. De a pontos oka ismeretlen. Ez okozza a különböző tünetek, hogy nehéz lehet kezelni. Az orvosok gyanítani lehet az oka, hogy a fertőzés előtt, vagy egy kis sérülés, ami gyulladást okoz.
Az oka a krónikus nonbacterial prosztata ismeretlen. Így nehéz megjósolni, hogy ki van veszélyben, mert ezt az állapotot. Azonban a kutatások az ügy folyamatban van. Egyszer, mert felfedezték, orvosok képes lesz arra, hogy azonosítani kockázati tényezők cél a kezelés.
Az orvos megvizsgálja az orvosi történelem, valószínűleg kérni, hogy töltsön ki egy kérdőívet arról, hogy a tünetek. Ők is végre egy prosztata vizsgálat. Ők valószínűleg kérelem vizeletmintát, hogy nézd meg a fertőzés.
Közben egy prosztata vizsgálat, az orvos, majd helyezzen be egy kenni, kesztyűs ujját a végbelébe. Ők ezt így érzem, egy puha, lágy, vagy duzzadt prosztata, ami azt jelzi, gyulladás vagy fertőzés. Attól függően, hogy az eredmények a vizsga, az orvos hajtsa végre a következő:
- prosztata ultrahang
- teszt zárja ki egy nemi úton terjedő fertőzés
- tanulmányok értékelése, a vizelet áramlásának
- további értékelése a húgyúti
A kezelés célja, hogy segítsen javítani a tünetek. Antibiotikumok szedése kezelésére ez az állapot ellentmondásos.
Egyes orvosok nem adunk antibiotikumot, mert a feltétel lehet krónikus, nem okozott aktív fertőzés. Egyes orvosok antibiotikumot írnak, gondolkodás segíthet kezelni egy fertőzés, amely lehet, hogy nem könnyen azonosíthatók.
Más közös kezelések a következők:
- gyógyszert pihenni a prosztata izmok úgynevezett alfa-adrenerg blokkolók — ugyanaz a gyógyszer kezelésére használt más prosztata feltételek, mint a BPH (benignus prosztata hipertrófia)
- más gyógyszerek, mint izomlazítók, vagy triciklikus antidepresszánsok, hogy segítsen a fájdalom
- vényköteles gyógyszert fájdalom, vagy nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek csökkentik a fájdalmat, duzzanatot
- növényi kivonatok, mint egy gyógynövény (pollen kivonat cernilton, bioflavonoid. kvercetin), hogy bizonyítani a hatékonyságát
Alternatív, természetes jogorvoslatokról, hogy csökkentheti a folyamatos fájdalom a következők:
- meleg fürdő
- akupunktúra
- relaxációs gyakorlatok
- segítségével egy párnát, vagy párna, amikor ül, hosszú ideig
- masszázs terápia
- elkerülve a fűszeres ételek, a koffein, az alkohol, amelyek irritálhatják a húgyhólyag
- biofeedback, egy relaxációs technika
Beszéljen orvosával, mielőtt bármilyen gyógynövény. Néhány kombináció a gyógynövények is csökkenti a hatékonyságát, bizonyos gyógyszerek.
Krónikus nonbacterial prosztata/krónikus kismedencei fájdalom szindróma lehet egy folyamatban lévő, fájdalmas állapot. Gyakorlat, medencefenék fizikai terápia javítja a tüneteket. Szerint az Amerikai Urológiai Szövetség, miután a prosztata nem növeli a kockázata a prosztatarák.
Megbirkózni a szorongás vagy a depresszió által kiváltott krónikus fájdalom, gyulladás, beszéljen orvosával arról, hogy a kezelések, hogy javítja a mentális egészséget. Egyéb kezelések közé tartozik a szorongás, gyógyszerek, antidepresszánsok. Összefogás a támogató csoport, hogy privát tanácsadás, vagy a részt vevő viselkedésterápia is segít megbirkózni azzal a feltétellel,.
Prosztatagyulladás
Felül:
Dr. Helen Huins, 29 Jun 2015
Szakmai Referencia cikkek írta BRIT orvosok alapulnak, kutatási bizonyíték, egyesült KIRÁLYSÁG, valamint az Európai Irányelvek. Ezek célja az egészségügyi szakemberek, hogy használja. Előfordulhat, hogy a Akut Prosztatagyulladás cikk több hasznos, vagy egy másik egészségügyi cikkek.
Ebben a cikkben
- nyíl leEpidemiológia
- nyíl leEtiológiája
- nyíl leOsztályozás
- nyíl leTörténelem
- nyíl leVizsgálat
- nyíl leDifferenciál diagnózis
- nyíl leVizsgálatok
- nyíl leIdült, nem bakteriális prosztatagyulladás
- nyíl leMenedzsment
- nyíl lePrognózis
Prosztatagyulladás
Ebben a cikkben
Prosztata-gyulladás, prosztata, ezért a különböző klinikai szindrómák. Oka lehet osztani nagyjából a nem-bakteriális vagy a baktériumok. A nem-bakteriális prosztatagyulladás gyakoribb, bár az akut tünetek a bakteriális prosztatagyulladás, hogy a meghajtó a legtöbb beteg, hogy konzultáljanak a GP, vagy részt vesz a Sürgősségi osztályok az első fokon. Prosztata fájdalom szindróma (PPS) néha használják, hogy leírják a férfiak a krónikus prosztata fájdalom, akik nem azonosítható fertőző okozhat. Ha a prosztata nem állapítható meg, hogy a forrás, a fájdalom, az a kifejezés, hogy a krónikus kismedencei fájdalom szindróma (CPPS) néha használják. [1]
Epidemiológia [2]
- Prosztata gyakori előfordulási 2.2-9.7% – át. Körülbelül 2-10% – a felnőtt férfiak tapasztalat tünetek kompatibilis a krónikus prosztatagyulladás bármikor, 15% – a, a férfiak tapasztalat tünetek a prosztata valamikor az életük.
- Krónikus prosztatagyulladás sokkal gyakoribb, mint az akut prosztatagyulladás.
- Bakteriális prosztata leggyakoribb formája, hogy azokban a 35 évnél fiatalabb. [3]
- HIV-fertőzés veheti a prosztatarák. Fiatalabb betegek voltak, egyszer a többség, de a poszt-rendkívül aktív retrovírus-ellenes kezelés (HAART) korszak a kor profilja hasonló prosztata rákos betegek, akik nem HIV. Egy tanulmány szerint, egy átlagos életkor az 59 éves. [4]
- Emellett vannak olyan javaslatok, hogy a krónikus prosztatagyulladás társulhat jóindulatú prosztata-megnagyobbodás, prosztata-rák. [5]
Bakteriális
- Általában Gram-negatív élőlények, különösen Escherichia coli, Enterobacter, Serratia, Pseudomonas s Proteus faj.
- A szexuális úton terjedő fertőzések is lehet egy ok – pl. Neisseria gonorrhoeae s Chlamydia trachomatis.
- Ritkább okok közé Mycobacterium tuberculosis.
A nem-bakteriális
- Magas prosztata-nyomás.
- Medencefenék izomfájdalom.
- Érzelmi zavarok.
Kockázati tényezők
- A szexuális úton terjedő fertőzések (szexuális úton terjedő betegségek).
- Húgyúti fertőzések (UTIs).
- Beültetett katéter.
- Akut bakteriális prostatitis után léphet sclerotherapia a végbél süllyedés.
- Következő manipuláció a mirigy – pl. műtét utáni szövettani vizsgálat.
- Növeli az életkor növekedésével. [6]
Osztályozás [2, 6]
Egy osztályozási rendszert javasoltak, ez osztja a különböző szindrómák a négy nagy kategóriába sorolhatók:
- Akut bakteriális prostatitis.
- Krónikus bakteriális prostatitis.
- Krónikus prosztatagyulladás/CPPS – tovább osztani, illetve a b szerint jelenléte vagy hiánya a gyulladás.
- Tünetmentes gyulladás.
A gyakori panaszok közé tartozik:
- Láz, rossz közérzet, ízületi fájdalom, izomfájdalom.
- Gyakori vizeletürítés, sürgős, dysuria, nocturia, tétovázás, vagy hiányos érvénytelenítése.
- Deréktáji fájdalom, hasi fájdalom, gát fájdalom, fájdalom a húgycső. A krónikus prosztatagyulladás a leginkább következetes a megállapítás, hogy a krónikus kismedencei fájdalom.
- Fájdalom a magömlés gyakran számoltak be, különösen a CPPS. Van is egy jelentős egyesület a korai magömlés. [7]
- Húgycső váladékozás.
Vizsgálat
Előfordulhat, hogy láz.
Akut bakteriális prostatitis
Megállapítások a következők:
- A mirigy úgy érzik, csomós, mocsaras, vagy esetleg normális.
- A mirigy lehet pályázatot tapintása, meleg tapintású.
- Inguinalis nyirokcsomó-duzzanat, húgycső váladékozás.
- Ott is lehet jellemzői UTI, szisztémás fertőzés – például, tachycardia, kiszáradás.
Krónikus bakteriális, mind a nem-bakteriális prosztatagyulladás
- A mirigy normális vagy lehet, hogy nehéz a meszesedés.
Differenciál diagnózis [8]
- Cystitis.
- Jóindulatú prosztata-megnagyobbodás.
- Húgyúti kövek.
- Idegen test a húgyúti.
- Húgyhólyag-rák.
- Prosztata-tályog.
- Enterovesical sipoly.
Vizsgálatok
- Ha a beteg mérgező, vérfertőzés lehetséges, akkor FBC, UE, kreatinin van szükség, valamint a tenyésztés is.
- Az akut bakteriális prostatitis, diagnózis a vizelet kultúra. Van is képes a fehérvérsejtek száma, valamint baktérium szám együtt jelenléte ovális kövér testeket, lipid-laden makrofágok.
- Ne használja a prosztata masszázs, akut prostatitis, mivel ez a fájdalmas, átterjedhet a fertőzés. Ez az oka annak, hogy a ‘2-üveg’ teszt, amelynek során a vizelet mintát vizsgálják üledék előtt vagy után, prosztata masszázs, javára nem csökkent.
- Ha felmerül a gyanú, hogy a prosztatarák ellenőrizze a PSA de ne feledje, hogy lehet magas, bármilyen formában a prosztata. [9]
Idült, nem bakteriális prosztatagyulladás
Idült, nem bakteriális prosztatagyulladás, vagy CPPS, rontja az élet minőségét diagnosztikai index szükséges támogatás diagnózis kutatások eredménye. A Nemzeti Egészségügyi Intézetek (NIH) által finanszírozott, Krónikus Prosztatagyulladás, együttműködésen alapuló Kutatási Hálózat (CPCRN) kifejlesztett egy psychometrically érvényes index a tünetek, illetve az életminőség hatása a férfiak a krónikus prosztatagyulladás. [10] tartalmaz 13 elemek, amelyek szerzett három különálló domain:
- Fájdalom.
- Húgyúti tünetek.
- Az életminőség hatása.
A NIH Krónikus Prosztatagyulladás Tünete Index (NIH-CPSI) már érvényesített több nyelven ez azt mutatja, hogy a krónikus nem-bakteriális prosztatagyulladás jelentős problémát jelent szerte a világon. azt remélik, hogy ez segíteni fog minőségének javítása a kutatás megszerezni iránymutatás a menedzsment.
Diagnosztikai kritériumai ez a feltétel a következők:
- Utaló tünetek jelentkeznek prosztata (pl. kismedencei kellemetlen érzés vagy fájdalom) tartós, több, mint három hónap.
- Negatív kultúrák hogy a vizelet vagy a prosztata folyadék.
- A gyulladásos típusú fehérvérsejtek vannak jelen, a prosztata-folyadék.
- A nem-gyulladásos típusú, nem fehérvérsejtek vannak jelen, a prosztata-folyadék.
A legfrissebb bizonyítékok arra utalnak, hogy a fájdalom, különösen, amennyiben a fájdalom, az a legfontosabb jellemzője, hogy befolyásolják az életminőséget. [11]
Az ok ismeretlen, de elméletek a következők:
- A fertőzés egy organizmus, ami eddig még nem ismert.
- Az immun reakció, hogy egy tartós antigén, hogy a szervezet, illetve a húgyúti összetevő.
- Kismedencei szimpatikus idegrendszer zavara.
- Interstitialis cystitis.
- Prosztata-ciszták, calculi.
- Mechanikai problémákat okoz megtartása prosztata folyadék.
Menedzsment
Akut prosztatagyulladás [12]
- Egy beteg akut prosztatagyulladás lehet akut beteg igényel felvételi kórházba.
- Elképzelhető az is, szeptikus igénylő, újraélesztés.
- A megfelelő fájdalomcsillapítás is szükség lehet.
- Ha a vizelet-visszatartás, egy suprapubic katéter szükséges lehet.
- Kerülje az ismételt rektális vizsgálat a félelem, a vetés, fertőzés, illetve adja parenterális antibiotikum fedezésére Gram-negatív szervezetekre.
- Ha a betegség szexuális úton terjedő, urogenitális klinika lehet értékes, mind a pontos diagnózis, a fertőzöttekkel.
- Flouroquinolones első-sorban (pl. ciprofloxacin vagy a készítmény) kell előírni négy hétig. Súlyosan beteg beteg kérheti parenterális aminoglikozidok amellett, hogy flouroquinolones.
- Második vonalbeli szerek közé tartozik trimethoprim-sulfamethoxazole, makrolidok.
Áttétel is szükség lehet, több okból is:
- A beteg lehet mérgező, súlyosan beteg, nem képes tolerálni az orális antibiotikumok vagy romlik orális antibiotikumok. Belépés szükséges, intravénás antibiotikum.
- Elégtelen válasz antibiotikumok előírhatja vizsgálat által transrectal ultrahang vizsgálat, vagy CT-vizsgálat a prosztata, hogy kérjen egy prosztata-tályog, amely szükség műtéti vízelvezetés.
- A már meglévő urológiai feltételek (pl. obstrukció, beültetett katéter).
- Immunrendszerű emberek megkövetelik a szakember urológiai menedzsment. Kérhetik, hogy több, intenzív kezelés. Az Aspergillus spp. s Cryptococcus spp. szükség lehet agresszív gombaellenes kezelés.
- Akut vizelet-visszatartás igényel suprapubic katéterezés, mint beillesztése egy húgycső katéter, az károsíthatja a prosztata.
- Következő fellendülés, mind a férfiak, szükség áttétel nyomozás a húgyúti, hogy kizárják a strukturális rendellenességek.
Krónikus fertőző prosztata [13]
- Beutalót kell hozni, ha a beteg krónikus prosztatagyulladás. Azonban, míg ő arra vár, hogy láttam érdemes kipróbálni a fertőzés kezelésére, valamint a fájdalom.
- Antibiotikumot kell előírni, ugyanazon a vonalon, mint az akut prosztatagyulladás. Ez általában szükség van egy kinolon 4-6 hétig, majd ismételje meg a tanfolyamok lehet szükség.
- Fájdalomcsillapítás, székletlazítót lehet szükség.
- A krónikus prosztatagyulladás, ahol calculi szolgál a nidus a fertőzés, transzuretrális eltávolítását a prosztata (TURP) vagy teljes prostatectomia is szükség lehet.
A krónikus prosztata abacterial
Jelentős számú randomizált kontroll vizsgálatok (RCTs) megjelent az elmúlt években, ami számos bizonyítékokon alapuló ajánlásokat. [14, 15]
- Vagy paracetamol, vagy egy nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID) lenne egy ésszerű választás a fájdalomcsillapítás.
- Antibiotikumok esetleg segíteni okkult fertőzés, de ismételt tanfolyamok kell kerülni.
- Prazosin, vagy egy másik, az alfa-blokkoló értékes lehet, de a bizonyítékok nem meggyőzőek. Ha dolgoznak, akkor meg kell adni a 3-6 hónapig, illetve a kevésbé erősen szelektív blokkolók előnyösebb.
- Az elemzés azt sugallja, hogy a terápiák, az alfa-blokkolók, antibiotikumok, vagy ezek kombinációja biztosítja a legjobb eredményeket. [16]
- Stressz kezelése javasolta az egyének, akik a gyanú, hogy egy erős pszichológiai töltete, a tünetek, bár nincsenek vizsgálati adatok a hatékonyságát, a pszichológiai beavatkozások.
- A multidiszciplináris megközelítés (urologists, fájdalom szakemberek, nővér specialisták specialista, fizikoterapeuta, GPs, kognitív viselkedési terapeuták/pszichológusok, szexuális egészségügyi szakemberek) ajánlott.
- A feltörekvő terápiák, amelyek vizsgálták tartalmazza hőterápia (transzuretrális mikrohullámú hipertermia, vagy transzuretrális mikrohullámú sütő hőterápia), az erekciót (kvercetin), a virágpor, a saw palmetto, mepartricin, finasteride, gyulladásgátló készítmények. Néhány ezek a terápiák által támogatott gold standard bizonyíték RCTs. [17, 18]
Az akut bakteriális prostatitis a prognózis jó, ha a kezelés gyors, megfelelő.
A krónikus betegség súlyosbodása, fontos, hogy azonosítani kezelésére az alapul szolgáló feltételeknek. A segítségével egy urológus van szükség, mert a visszaesés gyakori.
Találtál ez az információ hasznos? igen nem
Kommentek
Kommenteléshez kérlek, jelentkezz be: