A krónikus nem baktériás prostatitis kezelésére

Krónikus nem baktériumos prosztatagyulladás

A krónikus nem baktériás prostatitis, más néven krónikus kismedencei fájdalom-szindróma, gyakori állapot, amely a férfiakat érinti. Prosztata, medence és alsó húgyúti fájdalmát és gyulladását okozza. A prosztata mirigy közvetlenül a hólyag alatt található férfiakban. Olyan folyadékot termel, amely segít a spermiumok szállításában. Az Egyesült Államokban a krónikus nem baktériás prosztatagyulladás a férfiak 10-15% -át érinti.

A tünetek folyamatos fájdalmat, kellemetlenségeket és húgyúti problémákat okozhatnak, például:

• vizelési nehézség vagy vizeletürítés
• gyakori vagy sürgős vizelésre van szükség
• vér a spermában
• fájdalom vagy vizeletürítés
• fájdalom a bélmozgással
• ejakulációval járó fájdalom
• fájdalom az alacsony háton és a medence, a csontállomány fölött, a nemi szervek és anus, a pénisz tetején vagy a húgycsőben
• szexuális diszfunkció
• genitális fájdalom a vizelés után

Ne hagyja figyelmen kívül a krónikus, nem baktériás prosztatitis tüneteit. Ehelyett készítsen időpontot orvosával. Vannak különféle kezelések, amelyek segíthetnek.

Az Országos Egészségügyi Intézetek (NIH) a prostatitis négy kategóriáját írja le:

• Akut bakteriális prostatitis akkor történik, amikor a baktériumok, mint a nemi úton terjedő organizmusok, fertőzést okoznak a prosztatában. A tünetek általában hirtelen alakulnak ki, és általában jól reagálnak az antibiotikumokra.
• Krónikus bakteriális prostatitis folyamatos probléma. Ez is nehezebb kezelni. Gyakran társul a folyamatos húgyúti fertőzésekkel.
• Tünetmentes gyulladásos prosztatagyulladás nincs tünete. Általában más vizsgálatok során fedezik fel. Úgy tűnik, hogy gyakoribbak azoknál a férfiaknál, akik rendszeresen füstölnek és isznak.
• Krónikus (nem baktériás) prosztatagyulladás/ krónikus kismedencei fájdalom szindróma a leggyakoribb típusú prosztatagyulladás. De a pontos ok ismeretlen. Ez számos tünetet okoz, amelyeket nehéz kezelni. Az orvosok azt gyanítják, hogy előfordulhat, hogy egy korábbi fertőzés vagy egy kis sérülés okozta gyulladást.

A krónikus nem baktériás prostatitis oka ismeretlen. Ez megnehezíti annak megjóslását, hogy ki áll fenn ez a körülmény. Az ügy kutatás azonban folyamatban van. Miután felfedezték az okot, az orvosok képesek lesznek azonosítani a kockázati tényezőket és a célzott kezelést.

Orvosa át fogja vizsgálni az Ön kórtörténetét, és feltehetőleg felkéri Önt, hogy töltsön ki kérdőívet a tüneteiről. Prosztata vizsgát is végeznek. És valószínűleg vizeletmintát kérnek fertőzést keresni.

Prosztata vizsga közben kezelőorvosa behelyezi a koptatott, kesztyűs ujját a végbélbe. Ezt úgy tesznek, hogy érzékenyek, puha vagy duzzadt prosztata, ami gyulladást vagy fertőzést jelez. A vizsga eredményeitől függően orvosa az alábbiakat teheti:

• prosztata ultrahang
• a szexuális úton terjedő fertőzés kizárására irányuló teszteket
• vizsgálatok a vizelet áramlási folyamatának értékelésére
• a húgyutak további értékelése

A kezelés célja a tünetek javítása. Az antibiotikumok ilyen állapot kezelésére ellentmondásosak.

Egyes orvosok nem adnak antibiotikumot, mert az állapot krónikus, és nem aktív fertőzés. Egyes orvosok antibiotikumokat fognak felírni, mert úgy gondolták, hogy segíthet olyan fertőzés kezelésében, amelyet nem lehet könnyen azonosítani.

Egyéb gyakori kezelések:

• a prosztata izmainak az alfa-adrenerg blokkolók relaxálására szolgáló gyógyszerek – ugyanazok a gyógyszerek, amelyeket más prosztata-állapotok kezelésére használnak, mint a BPH (jóindulatú prosztata-hypertrophia)
• más gyógyszerek, mint az izmok relaxánsai vagy a triciklikus antidepresszánsok, hogy segítsenek a fájdalomban
• vényköteles fájdalomcsillapítás vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek a fájdalom és duzzanat csökkentésére
• növényi kivonatok, mint például a gyógynövény-kiegészítők (pollen kivonat cernilton és bioflavonoid kvercetin), amelyek bizonyítják a hatékonyságot

Alternatív és természetes gyógymódok, amelyek csökkenthetik a folyamatos fájdalmat:

• meleg fürdő
• akupunktúra
• relaxációs gyakorlatok
• párnát vagy párnát használva hosszabb ideig
• masszázsterápia
• elkerülve a fűszeres ételeket, a koffeint és az alkoholt, amelyek irritálhatják a húgyhólyagot
• biofeedback, relaxációs technika

Beszéljen kezelőorvosával, mielőtt bármilyen gyógynövényes étrendet felvenne. A gyógynövények egyes kombinációi csökkenthetik bizonyos gyógyszerek hatékonyságát.

A krónikus nem baktériás prostatitis / krónikus kismedencei fájdalom szindróma folyamatos, fájdalmas állapot lehet. A fizikoterápia és a medencefenék javíthatja a tüneteit. Az Amerikai Urológiai Egyesület szerint a prosztatagyulladás nem növeli a prosztatarák kockázatát.

A krónikus fájdalom és gyulladás által kiváltott szorongás vagy depresszió kezeléséhez beszéljen kezelőorvosával a mentális egészség javítására irányuló kezelésekről. Egyéb kezelések közé tartozhatnak a szorongásos gyógyszerek és az antidepresszánsok. A támogató csoporthoz való csatlakozás, a személyes tanácsadás vagy a viselkedési terápiában való részvétel szintén segíthet megbirkózni az állapotával.

A krónikus nem baktériás prostatitis kezelésére

A Prostatitis Alapítvány feladata, hogy a nyilvánosságot tájékoztassa a prosztatagyulladás prevalenciájáról
és ösztönözze és támogassa a kutatásokat az ok megtalálásához és a prosztatagyulladáshoz.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy a Prostatitis Alapítvány nem garantálja, nem támogatja, szponzorálja, nem támogatja, nem ajánlja fel vagy fogadja el az egészségügyi ellátással kapcsolatos információkat, az egészségügyi szolgáltatót vagy bármilyen kezelést vagy protokollt. Az itt közölt információk a szerzők álláspontja, és nem feltétlenül a Prostatitis Alapítvány adatai.

Sokat kell megtanulni. Te és nekem sokat kell tanulnunk, és az orvostudománynak sokat kell tudnia a prosztatagyártásról. A krónikus prostatitis sok esetét nem könnyű gyógyítani. Ha mindent elolvasta a prosztatagyulladásról ezen a webhelyen, akkor még mindig kérdései vannak. A prosztatagyulladás tudományos és orvosi ismereteinek jelenlegi állapota nem túl jó, mint bármely becsületes orvos bevallja. Számos módot kínálunk Önnek a prostatitis megbeszélésére másokkal. Ha klinikai vizsgálatra szeretne jelentkezni, és jelenleg Interstitial Cystitis (IC) vagy krónikus Prostatitis (CP) klinikai vizsgálatainál kattintson ide.

Ez az oldal azért van itt, hogy minél többet tudjon Önről. Ezt önkéntesek készítik.

Kérjük, hogy a webhely lehető legjobb felhasználása érdekében kövesse a lehető legtöbb linket. Ezen a weboldalon több mint 250 weboldal van, így nem lehet mindegyiket összekapcsolni ezen a honlapon. Ez eltart egy darabig, hogy elolvashassa mindet, de érdemes lesz. (Lásd a listát) Ha elkészült, saját véleményt alkothat arról, hogy mit kell tennie. Nem fogjuk elmondani, mit gondoljon.

Mindig szkennelünk orvosi folyóiratokat és magazinokat minden más prostatitis kutató számára világszerte, akik függetlenek a NIH-tól, és reméljük, hogy beszámolnak munkájukról és eredményeikről. Valószínűleg az oszlopvezetőt használjuk; Információk a különböző forrásokból, hogy ezeket hozza. A jobb felső sarokban található a weboldal jobb oldalán.

A legutóbbi jelentés, amelyről olvasható, az emberek nyolcvanhét százalékának van internet-hozzáférése. Ez az egyik oka annak, hogy megszervezzük az összes információt a weboldalon, és megszüntessük a 800-as telefonszámot és a levelezési információkat, amelyek már elérhetők lesznek a weboldalon. Esetenként lesz egy hírlevél, amely naprakészen fogja tartani az adatbázisunkat, és remélhetőleg adományozhatunk Önnek egy adományt. Nonprofit szervezetként támogatni kell azokat, akiket támogatunk. Kérjük, küldjön ellenőrzéseket: Prostatitis Foundation, 1063 30th Street, Smithshire, IL 61478

A prosztatagyulladás a prosztata gyulladása, amely gyakran duzzanatot vagy fájdalmat okoz. A prosztatagyulladás négy jelentős tünetet okozhat: fájdalom, vizelési problémák, szexuális zavarok és általános egészségügyi problémák, például fáradtság és depresszió.

A prosztatagyulladás legáltalánosabb típusa a nem baktériás prostatitis. A tünetek gyakori vizelést és fájdalmat jelenthetnek az alsó vagy a hát alsó részén. Az okok lehetnek stressz és szabálytalan szexuális aktivitás.

Dr. Leroy Nyberg, Jr., az Országos Egészségügyi Intézmények Urológiai Programjának igazgatója szerint a nem baktériás prosztatitis kezelésében szerepelhetnek gyulladáscsökkentő gyógyszerek vagy izomrelaxánsok, forró fürdőkészülékek, extra folyadékok fogyasztása, vizelés közben pihenni tanulás és gyakran ejakulál. "Néhány orvos javasolhat bizonyos változásokat a beteg étrendében" – mondta Dr. Nyberg.

Prostatitis kutatás az Amerikai Urológiai Társuli Találkozón 2004

A 2004-es Amerikai Urológiai Egyesület találkozóján 20 krónikus prosztatagyulladásos vizsgálatot mutattak be plakát- és pódiumszekciókban. A vizsgálatok új betekintést nyújtottak a szindróma lehetséges okaihoz, hogyan nem kezelésére, milyen új kezelések vannak a horizonton, és lehetséges diagnosztikai tesztek. Az Egyesült Államokban és külföldön egyaránt szerzett kutatók jobb elképzelést kapnak arról, hogy a betegség milyen gyakori és hogyan viszonyul a többi problémához. A fájdalom és a szexuális funkció is egyre közelebb kerülnek tanulmányozáshoz.

TESZTELÉS: DIAGNOSZIS ÉS FOLLOW-UP

Soha nem volt objektív diagnosztikai vizsgálat a prosztatagyulladásra, de az idén bemutatott tanulmányok némelyike ​​arra utal, hogy a tesztek úton lehetnek. Az egyik tanulmány nemcsak a kezelés hatásaira vonatkozó lehetséges objektív vizsgálatra utal, hanem krónikus kismedencei fájdalom-szindróma (CPPS, azaz nem baktériumos vagy III típusú prosztatitis) esetleges okaira is. (Megjegyezzük, hogy egyes kutatók a hosszabb idejű "krónikus prosztatitis / krónikus kismedencei fájdalom-szindróma III" vagy CP / CPPS típusú III típusú kezelést használják a nem baktériumos vagy a III típusú prosztatagyulladás leírására .. A prosztatagyulladás lehet egy egyszerű, I. típusú fertőzés, II, vagy krónikus és nem baktérium típusú III vagy csak CPPS).

A PROSTÁT "MAPPING" A CP / CPPS-ben
Jordánia D Dimitrakov *, Jean Tchitalov, Plovdiv, Bulgária

Egy, a bolgár Plovdiv-i Orvostudományi Egyetemen kifejlesztett műszer egy transzverzális színű Doppler ultrahang szondát és egy ujjkesztyű átalakítót alkalmaz a "medence" aktivitását a prosztata és a medencefenék izmai között. A "hotspotok" az idegkárosodás területeit jelzik. Ezek a kutatók 77 embert használtak fel meghatározott típusú III (nem baktériumos) krónikus prosztatitis / krónikus kismedencei fájdalom szindróma (CP / CPPS) és 33 kor és szexuális kontroll kontrollban. A férfiakat nagyon óvatosan választották ki annak biztosítására, hogy nincsenek más olyan állapotuk, amely befolyásolhatja a prosztatát, a húgyúti rendszert vagy az idegrendszert. A képalkotás kezdetben, napi egy héten, egy hónapon keresztül hetente, és kéthetente 6 hónapig történt. Szintén kémiai markerek voltak az idegkárosodás tesztelése során. Ellentétben a kontrollokkal, a III CP / CPPS típusú férfiak ugyanazon helyeken károsodást okoztak a prosztataikban és a medencéjükben. Ezek a CP / CPPS "hotspotok" is nagyon időszerűek voltak. Ez a technika nem csak a III. Típusú CP / CPPS-tesztre képes, hanem segíthet annak bizonyításában is, hogy a betegség és a tünetek valóságosak azok számára, akik még mindig kételkednek. További vizsgálatokra van szükség nagyobb betegcsoportokban, még mielőtt ez jóhiszemű tesztgé válhat.

CYTOKINE-PROFILOK A KRÓNIKUS PELVÁK SZEMÉLYZETBEN (CPPS)
Werner W Hochreiter *, Sebastian Zbrun, Fiona C Burkhard, Urs E Studer, Bern, Svájc

A citokinek olyan fehérvérsejtekből választódnak ki, amelyek az immunválaszban és a gyulladásban szerepet játszanak. A citokinek szintje magas a CPPS-ben (nem baktériumos vagy III típusú prosztatitis) előforduló prosztata váladékban, ami azt sugallja, hogy a citokinek szerepet játszhatnak a betegség kialakulásában. Mivel a gyakran előforduló prosztata folyadékot gyakran nehéz elérni, ezek a kutatók a 90-es férfiak vizeletében különféle citokineket kerestek CPPS-vel, tipikus "három üveg" mintákkal (első üreg, középső és prosztatamasszázs után). A férfiak közül harmincnak gyulladásos CPPS-je volt (IIIa típus, fehérvérsejtek a prosztatamasszázs vizeletmintájában), 30 nem volt gyulladásos CPPS (IIIb típus, fehérvérsejtek nélkül a mintában), és 30 férfi volt merevedési zavar nincs fehér sejt, amely kontrollként szolgált. A kutatók különböző citokinekre és egy különösen az IL-8-ra találták, szignifikánsan magasabbak voltak a IIIa CPPS típusú férfiaknál, mint a többi férfi esetében. Az IL-8 mérése nemcsak a IIIa CPPS teszteként szolgálhat, hanem egy lehetséges kezelésre is. A kutatók úgy vélik, hogy az IL-8 szerepet játszhat a prosztata gyulladásának kialakulásában, és hasznos lehet a cytokin semlegesítésére szolgáló módszerek keresésére.

INTRAVESICAL POTASSIUM ÉRZÉKENYSÉGVIZSGÁLAT A KRÓNIKUS PELVÁK FECSKINTÉNEK BETEGSÉGEKBEN: VIZSGÁLT TANULMÁNY
Ugur Yilmaz *, Yung-Wen Liu, Ivan Rothman, Jay C Lee, Claire C Yang, Richard E Berger, Seattle, WA

A káliumérzékenység olyan teszt, amelyet gyakran intersticiális cystitis keresésére használnak (bár nem igazolták és fájdalmasak lehetnek a teszt alatt és után). A vizsgálatot a páciens fájdalomcsillapításával hasonlítjuk össze, ha a kálium-klorid oldatot a húgyhólyagba helyezzük, amikor egy sima (sósavas) sóoldatot beadunk. Ezek a kutatók 40 testes férfiat használtak CPPS és 63 egészséges férfiakkal. Bár a CPPS-ben szenvedő betegeknél a káliumoldat felszedése után a fájdalom és a sürgősségi értékek némileg növekedtek, a vizsgálati eredmények nem különböztek jelentősen az egészséges férfiakétól. A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy ez a teszt klinikailag nem hasznos a CPPS-hez.

KEZELÉS

Bár a kutatók továbbra is keresik a CPPS lehetséges fertőző okait (többek között), az antibiotikumok nagy próbája azt mutatta, hogy ez a leggyakrabban előkészített terápia nem segíti a hosszú távú, tűzálló CPPS-t. És a második leggyakrabban alkalmazott típusú alfa-blokkolók sem segítenek ezeken a férfiaknál sem. Az urológusok, akik ezeket a férfiakat kezelik, segíteniük kell alternatívákat keresni. A kutatók már több kezelést keresnek, néhány biztató eredményt a kortikoszteroidokra, a medencefenék fizikoterápiájára és a prosztata transzurethralis tű eltávolítására (TUNA) (jelenleg jóindulatú prosztata hiperpláziára vagy BPH-ra). Az eredmények szintén bátorítóak voltak, bár szerények voltak, szabványosított fűrészes palmetto kivonattal. Azt jelzik, hogy a CPPS-nek szenvedő férfiak egyidejűleg több kezelést is igénybe vehetnek a legjobb eredmények elérése érdekében.

A CIPROFLOXACIN ÉS A TAMSULOSIN RANDOMIZÁLT VIZSGÁLATA A KRÓNIKUS PROSTATITIS / KRÓNIKAI PELVÁK FECSKENDEZÉSBEN
Richard B Alexander *, Baltimore, MD; Kathleen J Propert, Philadelphia, PA; Anthony J Schaeffer, Chicago, IL; J Richard Landis, Philadelphia, PA; John W Kusek, MD, Bethesda; Mark S Litwin, Los Angeles, CA

Az antibiotikumok és az alfa-blokkolók a CP / CPPS betegek leggyakrabban alkalmazott kezelései. Az orvosok gyakran olyan antibiotikumokat írnak fel, mint például a ciprofloxacin (Cipro), még azoknak is, akik hosszú ideig tüneteket szenvedtek, amikor a tesztek nem mutattak baktériumot. Ennek az az oka lehet, hogy az orvosok úgy vélik, hogy még mindig van valamilyen rejtett fertőzés, amelyet a kezelés nem szünt meg. Az orvosok általánosan írják elő az alfa-blokkolókat, például a tamsulozint (Flomax), mert segíthetnek a BPH (prosztata-nagyítás) alsó húgyúti tüneteinek enyhítésében, ezért az orvosok feltételezik, hogy ezek a gyógyszerek ugyanazt tehetik a CP / CPPS betegek esetében. Ez a vizsgálat először mutatta be ezeket a kezeléseket olyan férfiak szigorú tesztelésére, akik nem bizonyították fertőzésre utaló bizonyítékot, és akik hosszú ideig tünetei voltak (körülbelül 6 éves átlagban), és sikertelen kezeléseken esett át. A 196 férfi vett egy vagy másik aktív hatóanyagot, vagy egy dummy tablettát. A kutatók megvizsgálták, hogy a férfiak javultak-e azáltal, hogy a hat hetes kezelés során kitöltik az Országos Egészségügyi Intézmények Krónikus Prostatitis Jelenség Indexjét (NIH-CPSI). A pontszámok némileg javultak az összes férfi esetében, de nem különböztek azok között a férfiak pontszámai között, akik ciprofloxacint kaptak, szemben a ciprofloxacinnal vagy a tamsulozinnal szemben a tamsulozinnal szemben. A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy ezek a kezelések nem megfelelőek azoknál a férfiaknál, akik nem bakteriai (III. Típusú) prosztatagyulladásban szenvednek, akiknek hosszú ideje betegeik vannak, és akiknek közepes vagy súlyos tünetei vannak. Ezeknek az embereknek meg kell próbálniuk más terápiákat.

A KORTIKOSZTEROIDOK HATÉKONYSÁGA ÉS BIZTONSÁGA A CP / CPPS KEZELÉSÉBEN: RANDOMIZED, DOUBLE-BLIND, PLACEBO-CONTROLLED TRIAL
Jordan D Dimitrakov *, Jean Tchitalov, Plovdiv, Bulgária; Dorian Dikov, Lagny-sur-Marne, Franciaország

Az alapkutatás a III. Típusú CP / CPPS autoimmun, gyulladásos, kémiai, neuromuszkuláris és fertőző típusú lehetséges okokat támogatja. De mivel az antibiotikumok nem működnek a régóta fennálló tünetekkel rendelkező férfiak számára, ezek a kutatók úgy döntöttek, hogy megpróbálnak egy másik szteroid-kezelést – amelyeket gyakran használnak az autoimmun és gyulladásos megbetegedéseknél. A metil-prednizolont (más néven Medrol vagy Methylpred) 13 csoportba tartozó, III CP / CPPS kategóriába tartozó férfiak tesztelték, akiket véletlenszerűen 0,5 mg, 1 mg vagy 5 mg testtömegkilogrammonként, vagy 7 tablettát (placebo) kaptak nap, az aktív hatóanyag gyors szűkülésével. A vizsgálók megvizsgálták, hogy az NIH-CPSI pontszámok javultak-e az expresszált prosztata folyadékban és a posztprosztatikus masszázs vizeletben a citokinek szintjén, valamint a mellékhatásokban is. A gyógyszerrel a pontszámok 67-77% -kal javultak egy hónap alatt, szemben a placebóval végzett 27% -kal. Egy év alatt a javulás 0-ra csökkent a placebónál és 5% -kal az alacsony dózisig. A javulás sokkal kisebb -70 százalékkal csökkent a nagy dózis egy évvel később. A citokinek szintjei, amelyek a gyulladást jelzik, szignifikánsan csökkentek minden férfiban, akik aktív hatóanyagot kaptak a placebót szedő férfiak szintjéhez viszonyítva. A legmagasabb dózisú férfiak 30 százaléka, a középső dózisban lévőek 21 százaléka és a legalacsonyabb dózisú betegek 5 százaléka jelentett mellékhatásokat. Ezek a kutatók úgy gondolják, hogy a szteroidok értékes kezelést jelenthetnek a III. Típusú CP / CPPS esetében, de az előnyöket a mellékhatásokkal szemben mérlegelni kell, és további nagyszabású vizsgálatokra van szükség.

A CHRONIC PELVIC PAIN SYNDROME 3. TÍPUSA SÚLYOSAN KÉSZÍTETT A BIOFEEDBACK FIZIKAI TERÁPIA
Erik B Cornel *, Hengelo, Hollandia; Ernst P van Haarst, Amszterdam, Hollandia

A medencefenék fizikai terápiája javíthatja a tüneteket egyes férfiaknál a CPPS (nem baktériumos vagy III típusú prosztatitis) esetén. Ez a kutatócsoport a kismedencei terápia hatékonyságát tesztelte a NIH-CPSI pontszámok, a kismedencei izomtónus mérése és a vizeletműködés előtti és utáni terápiás vizsgálatával. (A CPPS-ben szenvedő férfiak gyakran magas hangnyomással rendelkeznek, vagyis az izmok nem pihennek.) A fizikoterápia technikája biofeedback-t tartalmazott, hogy megtanítsa a férfiakat ezen izmok lazítására. A beiratkozott 23 férfi közül kettő nem volt jól képzett és nem javult. A többi 21 férfi esetében azonban a kezelést követően a NIH-CPSI pontszám szignifikánsan 26 (11-től 33-ig terjedő tartományba eső) értéktől 8-ig (1-19-es tartományba) csökkent. Az izomtónus is javult (azaz az izmok lazábbá váltak). Egészséges férfiaknál a medencefenék izomtónusának mérése 1 mev, de a CPPS-ben szenvedő férfiak kezelésének átlaga 5 volt (2,5-100 tartomány), ami jelentősen csökkent 1,4 (0,5-2,8 tartományban) a kezelés után . Ezek a kutatók úgy vélik, hogy a medencefenék fizikai terápiájának szerepet kell játszania a CPPS kezelésben.

PROSPEKTÍV PLACEBO-VEZÉRELT MULTICENTER VIZSGÁLAT A PHYTOTERAPY BIZTONSÁGÁBÓL ÉS HATÉKONYSÁGÁRA A KRÓNIKUS PROSTÁTITIS / KRÓNIKAI PELVIS FECSKENDEZÉS KEZELÉSÉBEN

Andreas Reissigl *, Bregenz, Ausztria; Bob Djavan, Bécs, Ausztria; Josef Pointner, Jurgen Brunner, Stefan Obwexer, Bregenz, Ausztria; Michael Marberger, Bécs, Ausztria

Ez a tanulmány a CPPS (III. Típusú vagy nem baktériumos prosztatagyulladás) kezelésére alkalmazott Permixon (Európában elérhető) standardizált kivonatát vizsgálta. 142-ből CPPS-vel rendelkező férfiak 72-ben kaptak Permixont és 70 placebo-t kaptak. A terápiára adott válasz a betegek szubjektív globális értékelésének (SGA) elemeinek és a teljes NIH-CPSI pontszámnak megfelelő 6 és 12 héten, 6, 12 és 18 hónappal történt. A PSA és a prosztata térfogatát is ellenőriztük. Legalább enyhe (35-50 százalékos) javulás tapasztalható 12 hónap alatt a kábítószer-fogyasztó férfiak 76,4 százalékában és 18 hónap alatt 71,8 százalékban, míg a 12 hónapos 24,3 százalékos, míg a placeboval kezelt férfiaknál 18,5 százalékkal 18 hónappal. A kábítószerrel mérsékelt és jelentéktelen (legalább 50 százalékos) javulás aránya 12 hónap alatt 55,7 százalék volt, míg 18 hónapban 52,6, míg a placebo csoportban 18,8 százalékkal, illetve 14,7 százalékkal. A Permixon csoportban a betegek 18 hónapos korában 68,4%, 56,6% -a és 54,7% -a kimutatta, hogy a nemzetközi prosztata tünetegyüttes, a vizeletürítés és az élettartam pontszám 50% -kal, vagy annál jobb volt a 15,2% 9,1%, illetve 11,6% a placebo csoportban. Összességében a Permixon-t kapó férfiak 30% -kal csökkentették NIH-CPSI pontszámukat, szemben a placebocsoport 6,3% -ával. A prosztata térfogata sem egyik csoportban sem változott szignifikánsan. A PSA 18% -kal 18% -kal csökkent az Permixon csoportban, míg a placebo csoportban nem változott. (Ezt a csökkenést nem észlelték a BPH-ban szenvedő férfiaknál). A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy az Permixon előnyös kezelést nyújt a CPPS számára.

A KÉSŐBB KRONIKUS PROSTÁTITIS / KRÓNIKAI PELVÁK SZEMÉLYI BETEGEK KEZELÉSÉRE VONATKOZÓ MONOTERÁRIUS STRATÉGIA HIBÁJA
J Curtis Nickel *, Joe Downey, Dale Ardern, Janet Clark, Kyle Nickel, Kingston, ON, Kanada

Egyetlen kezelés nem elegendő a CP / CPPS számára. Ez a csoport szisztematikusan próbálta meg a kezeléseket, de egymás után, 100 olyan férfiban, akiknek korábbi kezelésük nem sikerült. Ha a férfiak olyan terápiát vittek, ami segítséget nyújtott, folytatták. Mások számára, amikor a kezelés nem működött, a terápiát leállították egy másik megkezdett. A tünetektől függően az első vonalbeli terápiák alfa-blokkolók, gyulladáscsökkentő gyógyszerek és prosztata-masszázs voltak. 6-12 hét elteltével, ha a beteg nem javult, átkerült egy másik elsővonalbeli terápiára vagy egy másodlagos terápiára, beleértve a finasteridot (Proscar), a pentozán-poliszulfátot (Elmiron), a kvercetinet (túlzott terápiát) anti-gyulladáscsökkentő, gyakran alkalmazott allergia) és más típusú fizikai terápia. Egy év elteltével a NIH-CPSI pontszámok javulása valóságos volt, de általában szerény. Mindössze 19 százaléknak volt legalább 50 százalékos javulása a pontszám. A kutatók szerint az eredmények azt mutatják, hogy az egyik terápia után a másik nem hasznos lehet, és a betegek valószínűleg egynél több terápiára is szükségük van.

A KRÓNIKUS NEM BAKTERIÁLIS PROSTÁTITISZÁM A TRANSORETRÓN TALÁLHATÓ TÖRÖLÉS: 3 ÉVES KÖVETKEZŐ TANULMÁNY
Xenophon Giannakopoulos, Ioannina, Görögország; Kim Entezari, Claude Schulman, Brüsszel, Belgium; Nikolaos Sofikitis, Ioannina, Görögország; Alexandre Zlotta *, Brüsszel, Belgium

A TUNA a BPH kezelésére alkalmazott kezelés. Kis, rövid távú vizsgálatban krónikus, nem baktériumos prostatitis (III. Típus) tesztelésére került sor. Ezek a kutatók azonban 29 betegnél hosszabb távú követést (három év) követnek. Mindezekben a betegekben a IIIa típusú prosztatitis volt, vagyis nincs bizonyíték a fertőzésre és nincs fehérvérsejt a posztprosztatikus masszázsmintában. Mindegyik betegnek legalább 36 hónapja volt a tünete, és semmilyen hagyományos terápia sem segített. Tüneteiket és életminőségüket kérdőívekkel értékelték a műtét előtt és után. A kutatók a sperma minőségét és a spermium motilitását és morfológiáját is vizsgálták. A műtét előtt és után is fehérvérsejteket kerestek. A TUNA-t helyi érzéstelenítéssel végeztük, és az értékelést a kezelés után 1, 3, 6, 12, 24 és 36 hónappal végeztük el. Két beteget elvesztettek a követéshez, de a többiek számára az életminőség és a tünetek száma jelentősen javult 3 év alatt. Harmincegy beteg (84%) javult a tünetek legalább 50% -os javulásában. A prosztata folyadékban és utóprosztatikus masszázsmintákban a fehérvérsejtek számának javulása szintén szignifikáns volt az előkezelési értékekhez képest. Nem változott a spermium morfológiája, száma vagy motilitása. A mellékhatások közé tartozott a tranziens perineális diszkomfort (egy hét). Akut vizeletvisszatartás történt 12 beteg (31%), de spontán megoldódott minden esetben egy héten belül. A kutatócsoport szerint a tanulmány támogatja a TUNA-t mint lehetséges hatékony kezelést, de azt is kijelentette, hogy randomizált vizsgálatokat kell ösztönözni.

FÁJDALOM

A fájdalom a CPPS egyik fő jellemzője, amely több tanulmányt érdemel. Egy tanulmány kimutatta, hogy a CPPS-ben szenvedő férfiak, akiknek tartós posztiszkulkulációjuk van, rosszabbak, mint a CPPS-szel rendelkező férfiak. A fájdalomszint is hasonlított ahhoz, hogy mennyire volt rossz a húgyúti tünetek és a depresszió és az érzelmek, hogy nincs kontroll.

A POST-EJACULATORY PAIN HATÁSÁNAK HATÁSA III. KATEGÓRIÁVAL KRONOS PROSTÁTITIS / KRÓNIKAI PELVÁK FECSKINTÉN (CPPS)
Daniel Shoskes *, Weston, FL; J Richard Landis, Yanlin Wang, Philadelphia, PA; J Curtis Nickel, Kingston, ON, Kanada; Scott Zeitlin, Los Angeles, CA; Robert B Nadler, Chicago, IL

Az ejakuláció megkönnyíti a CPPS tüneteit egyes férfiak számára, de másokat ronthatja. Ez a kutatócsoport az ejakulációs fájdalomra nézett, és 486 férfiban szenvedett más tüneteket vagy kockázati tényezőket az NIH Krónikus Prostatitis Cohort Study-ban három havi követési látogatáson. Hasonló számú férfi soha nem volt fájdalom, nem volt fájdalom a vizsgálat kezdetén, de legalább egyszer később fájdalmat okozott a vizsgálat kezdetén, de aztán legalább egyszer nem, vagy mindig volt. A tünetek pontszámai fokozatosan nőttek az alcsoportok ezen sorozata révén. Azok a férfiak, akiknek folyamatosan ejakulációs fájdalma volt, nagyobb valószínűséggel egyedül éltek, alacsonyabb jövedelemmel rendelkeztek, és nagyobb szexuális gyakorlattal rendelkeztek (a szexuális irányultság nem volt tényező). Kevésbé valószínű, hogy tüneteiken legalább 50 százalékos javulást mutatnak. Általában a tartós ejakulációs fájdalmakban szenvedő férfiak rosszabbak voltak, mint mások, kevésbé valószínű, hogy javulnak az idő múlásával, és több fájdalommal és rosszabb életminőséggel rendelkeznek.

A CP / CPPS FIZIKAI TAPASZTALATOK FIZIKAI ÉS PSIKOSOCIÁLIS ELŐNYEI
Dean Tripp *, J Curtis Nickel, Kingston, ON, Kanada; J Richard Landis, Yanlin Wang, Philadelphia, PA

A CP / CPSS-ben szenvedő férfiaknál a fájdalom általában rossz életminőséggel jár együtt, függetlenül attól, hogy az ember milyen korú, húgyúti tüneteket mutat, vagy depressziós tünetei vannak. Ezek a kutatók megvizsgálták, hogy milyen fizikai és pszichés tényezők társulhatnak a fájdalomhoz az NIH-CPSI segítségével a vizelet tüneteinek és egyéb szabványos kérdőívek felmérésére a depressziós tünetek, szorongás, szociális támogatás, fájdalomcsillapítás érzékelésére, krónikus fájdalmak kezelésére és katasztrofizálva a fájdalmat. A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a CP / CPPS fájdalmak sokrétűek, mind a vizelet-, mind a pszichológiai változók, mint befolyásoló tényezők. A kényelmetlen fájdalom a katasztrófálás és a vizelési tünetek, a bánásmód és a fájdalomcsillapítás érzése nagyon előre jelezte a fájdalom mértékét, valamint a depressziós pontszámot.

SEXUAL FUNCTION

A CPPS-nek szörnyű hatása van az ember szexuális funkciójára, függetlenül az etnikai hovatartozásától.

SEXUAL FUNKTION ETNICICALLY DIVERSE MENEK III. KATEGÓRIÁVAL PROSTATITIS / KRÓNIKUS PELVIS FECSKENDEZÉS

Zeph Okeke, Konstantin Walmsley, Alexis E Te, Steven A Kaplan *, New York, NY

Nem számít, milyen versenyben vagy, a CP / CPPS mélyreható hatással van a szexuális működésre. Ezek a kutatók 51, CP / CPPS, 23 és 58 év közötti szexuális funkciót vizsgáltak (kb. 40); 57 százalék volt kaukázusi, 27 százalék spanyol volt, 16 százalék afroamerikai volt. Mindhárom csoportban szignifikánsan csökkent a szexuális funkció, az elégedettség és a fájdalmas ejakuláció, ami nem volt összefüggésben az NIH-CPSI pontszámmal. Ezek a kutatók a CP / CPPS-ben szenvedő férfiaknál a daganatos és ejakulációs funkció diagnózisát és kezelését ösztönzik.

PROSTATITIS OKOK

Bár egyes kutatók továbbra is a baktériumokat keresik, mint a nem baktériás prosztatitis lehetséges okát, más kutatók jobban megvizsgálják a gyulladásos és immunrendszeri folyamatokat, néhány érdekes eredmény mellett.

A RENDSZERI CYTOKIN TERMELÉS MEGSZEGÉSE SZEMINÁLIS OXIDATÍV STRESS ÉS KEZELÉSI VÁLASZBAN A KRÓNIKUS PROSTÁTITIS / KRÓNIKAI PELVIKUS FECSKENDEZÉSBEN
Daniel Shoskes *, Chantale Lapierre, Weston, FL

Hasonlóan a tanulmányhoz, amely a citokin IL-8-t mint lehetséges betegség markert és valamit, amely szerepet játszhat a CPPS okozásában, a vizsgálatban más citokinek (IL-1, IL-2, IFN-gamma, IL -10 és TNF), amelyek lehetnek játékosok. A citokinek olyan fehérvérsejtekből választódnak ki, amelyek az immunválaszban és a gyulladásban szerepet játszanak. Ez a kutatócsoport megállapította, hogy 35 CPPS-ben szenvedő beteg esetében a citokin szintje magasabb a normálnál, míg mások alacsonyabbak. Pontosabban, a citokint termelő sejtek a CPPS-betegek véráramában jelentősen kevesebb IL-1-t, több IL-2-t és kevesebb IL-10-et termelnek. Mivel némi spekulációról van szó, hogy a CPPS egy autoimmun betegség lehet a prosztata-specifikus antigénnel (PSA), a kutatók a citokinek szintjét a PSA antigénnel stimulálva és anélkül is megvizsgálták. Ez azonban nem növelte a citokin termelést, kivéve azt a beteget, aki fertőzésnek indult. A kutatók az iszaprostánok szintjét is vizsgálták, az oxidatív stressz mértékét (szabadgyökök károsodása), de a citokinszintek nem korreláltak velük, és nem korreláltak a NIH-CPSI pontszámokkal. A CP / CPPS betegek egy kisebb csoportját legalább egy hónapig keményítővel kezeltek, amely túlzottan ellenjavallt gyulladáscsökkentő készítményt használt, és megállapította, hogy ezek az emberek jelentősen csökkentették az izoprostán szinteket. A kutatók különösen a gyulladáscsökkentő citokin IL-10 termelődésének hiányára mutattak rá, mint a CPPS-betegek jellemzői, különösen a régóta fennálló tünetek esetében.

A magas krónikus DNS-szintek a krónikus PROSTATITIS / CHRONIC PELVIC PAIN SYNDROME BETEGEK ALAPJÁN
Donald E Riley *, John N Krieger, David Miner, Susan Ross, Seattle, WA

Lehet, hogy egyes CP / CPPS betegek olyan fertőzésekkel járnak, amelyek nem nyilvánvalóak és még mindig antibiotikum kezelésre alkalmasak? Ezek a kutatók megpróbálták megkeresni a baktériumok DNA-ját a prosztata biopsziás mintákban (egy polimeráz láncreakció tesztet alkalmazva) 111 CP / CPPS betegen és 71 prostata rákos betegen. A kutatócsoport megállapította, hogy a CP / CPPS betegek prosztata formájában a bakteriális DNS szintje háromszor magasabb volt a prosztatarákban szenvedő betegeknél. Ez elsősorban azért volt, mert a CP / CPPS betegek körülbelül 20% -ánál igen magas volt a bakteriális DNS szintje, ami azt jelzi, hogy aktív fertőzést okozhat. Ezek a betegek reagálhatnak az antibiotikumokra. Ezek az eredmények azt jelenthetik, hogy a vizsgálatoknak nagyobb betegcsoportokra van szükségük annak megállapítására, hogy vannak-e olyanok, akik reagálni fognak az antibiotikumokra.

POLYMERASE CHAIN ​​PROSTATITIS SYNDROMEBEN A BAKTERIUM DNS ELLENŐRZÉSE ÉS SEQUENCING ELEMZÉSE: A MULTICENTER TANULMÁNY ELŐZETES EREDMÉNYE
Woo-Chul Moon *, Choong Hee Noh, Moon Soo Park, Chung Ho Cho, Ho Young Kang, Szöul, Korea

Ezek a kutatók a polimeráz láncreakciós vizsgálatban bakteriális DNS-t keresnek a posztprosztatikus masszázs vizeletben és a 247 férfi expresszált prosztata szekrécióját CPPS (nem baktériumos vagy III típusú prosztatitis) és 85 egészséges férfiak esetében. Ezenkívül a csapat PCR elemzést végzett annak megállapítására, hogy bizonyos típusú bakteriális DNS jelen volt-e, köztük Escherichia coli (általában húgyúti fertőzések kialakulását) és a szexuális úton terjedő betegségek (STD) négy fő okait, beleértve a gonorrhoeát és a klamidit. Megvizsgálták a PCR-vizsgálatokból származó termékeket is, hogy segítsenek meghatározni, milyen egyéb baktériumok jelenhetnek meg. A minták több mint fele (53,8%) bakteriális DNS-t mutatott, a leggyakoribb az enterobaktériumok esetében, egy csoport, amely magában foglalja E coli. A csapat az új baktériumokból 14,7 százalékban talált DNS-t. A különböző STD-organizmusok DNS-je alacsony szinten is jelen volt. Ezzel szemben az egészséges férfiakból származó minták valamivel kevesebb mint egyharmada (30,6%) mutatott bakteriális DNS-t, de ritkán mutatta DNS jelenlétét E coli vagy bármely STD-szervezetet. A PCR önmagában – tette hozzá a kutatók – magas hamis pozitív ráta (21,1 százalék). Megállapították, hogy E coli krónikus prosztatitisben okozó organizmus, és további vizsgálatokra szólít fel az új baktériumok szerepe és a kiterjedt molekuláris bakteriológiai vizsgálat értéke ebben a betegségben.

A PROSTATIKUS KALKULI HATÁSA AZ INFLAMMATORY KRÓNIKUS PELVÁK FECSKENDEZÉS KEZELÉSÉBEN
Yong-Hyun Cho, Seung-Ju Lee *, Usyn Ha, Sae Woong Kim, Hold Soo Yoon, Szöul, Korea

Egy elmélet azt állítja, hogy a prosztatagyulladást a fertőző organizmusok filmjei okozzák, amelyek a prosztata kövek felszínén vannak. A koreai klinikán a CPPS-vel kezelt 82 beteg közül 22 kő volt. A csapat a polimeráz láncreakciós vizsgálatot alkalmazta a bakteriális DNS jelenlétének ellenőrzésére. A NIH-CPSI pontszámok között nem volt különbség a kövek és a kövek nélküli csoport között, és a csoportok között nem volt szignifikáns különbség a bakteriális DNS-szintek között. A csoportok között azonban különbségek mutatkoztak a prosztata szekréciójának fehérvérsejtszámában a kezelést követően, amely antibiotikumokat, gyulladásgátló szereket és alfa-blokkolókat tartalmazott. Azok közül, akiknek nem volt köve, 69,5 százaléka fehérvérsejtszámmal reagált a kezelésre, szemben a kövérek 36,4 százalékával. Ez a csapat úgy gondolja, hogy ezek a prosztata kövek szerepet játszhatnak a gyulladásban, ami a megfelelő kezelés ellenére is fennáll.

JÁRVÁNYTAN

A prostatitis meglehetősen gyakori az idősebb férfiakban, és összefüggésben lehet a BPH és a prosztatarákkal, de több tanulmányra van szükség.

A PROSTATITIS PREVALENCIÁJA ÉS MEGBÍZHATÓSÁGA A RÖVID EMBEREK KÖZÖSSÉGI ÖSSZETEVŐ KÖZÖTT
Nicholas A Daniels *, Susan K Ewing, San Francisco, CA; Joseph M Zmuda, Pittsburgh, PA; Timothy J Wilt, Minneapolis, MN; Douglas C Bauer, San Francisco, CA

A prosztatagyulus meglehetősen gyakori az idősebb férfiakban, és úgy tűnik, hogy összefüggésbe hozható a BPH és a prosztatarák kockázatával. Emellett sok idős férfi elégedetlen volt a prosztatagyulladással, különösen az afroamerikaiakkal. Ebben a tanulmányban a kutatók 1,439, 65 és 100 év közötti idősebb férfiakat kérdeztek, akik osteoporosisban tanulmányozták a "prosztatagyulladás" történetét. A férfiak nem próbálták megkülönböztetni a bakteriális és a nem baktériumos prosztatagyulladást. Ebből összesen 25 százaléka jelentett prosztatagyulladást, amely a kaukázusi, afro-amerikai és ázsiai férfiaknál hasonló arányban jelentkezett. A prevalencia korral nőtt, a korosztály 19 százaléka a 70 és 33 százaléka között volt a 80 évesnél idősebbeknél. Azoknál a férfiaknál, akiknél prostatitis volt, nagyobb valószínűséggel jelentették prosztatarákot, mint a többi férfi (25 százalék vs. 7 százalék) és a BPH (83 százalék vs. 38 százalék). A prosztatagyulladásban szenvedő férfiak nagyobb arányban jelentették, hogy leginkább a húgyúti állapotuk miatt elégedetlenek vagy rosszabbak, mint a prosztatagyulladás nélküli férfiak (21% vs. 11%), a legmagasabb százalékban a prosztatagyulladásban szenvedő afroamerikai férfiak között. Azoknál a férfiaknál, akiknél a prosztatagyulladás is előfordult, a prosztata tünetei is magasabbak voltak, afroamerikai férfiaknál a legmagasabb volt. A BPH és az életkor szabályozása nem változtatta meg az eredményeket. Ez a kutatócsoport egyre több objektív kritériumot kutatott a feltételek közötti kapcsolatra.

PROSTATITIS ABROAD
Az európai kutatók kezdik tanulmányozni, hogy milyen gyakori prosztata van az országukban és hogyan kezelik az urológusok. Úgy találják, hogy az előfordulás, a diagnózis és a kezelés nem különbözik az Egyesült Államoktól, de még mindig hosszú út áll az oktatás és a terápia mindenütt. Eközben ma már hasznos NIH-CPSI kínai és maláj változatai vannak.

A PROSTATITIS BETEGEK PREVALENCIÁJA, JELLEMZÉSE, DIAGNOSZTÁSA ÉS KEZELÉSE OLASZORSZÁG : AN LEHETŐSÉG AZ EURÓPAI PROSTATITIS BETEGSÉG AZ ÉSZAK-AMERIKAI TAPASZTALATHOZ
J Curtis Nickel *, Kingston, ON, Kanada; Michelangelo Rizzo, Firenze, Olaszország; Federico Marchetti, Verona, Olaszország; Fabrizio Travaglini, Firenze, Olaszország; Alberto Trinchieri, Milánó, Olaszország

A 70 olasz urológus felmérése segített megkönnyebbülést szerezni arról, hogy Olaszországban milyen gyakori prosztatitisről van szó, és hogyan diagnosztizálják és kezelik ott. Ezenkívül lehetőséget adott a kutatóknak arra, hogy összehasonlítsák az eredményeket az itt végzett tanulmányokkal az Egyesült Államokban. Az olasz tanulmány szerint 1.148 prosztatagyulladásos beteg volt – kb. 13% -os prevalencia. A betegek átlagéletkora 47,1 év (16-83 év között); kétharmada tapasztalt az első tüneteket az elmúlt évben. Ezek közül a férfiak közül a leggyakoribb húgyúti betegségek voltak: BPH (17,4%), visszatérő húgyúti fertőzés (11,2%) és húgykövek (11,1%), és a leggyakoribb egyidejű betegségek voltak a cukorbetegség (7,2%) és a depresszió (6,8% . A leggyakrabban előforduló és legsúlyosabb tünetek az irritáló ürülési tünetek és perineális és suprapubikus fájdalom vagy kellemetlen érzés. A betegek háromnegyede elégedetlen volt életminőségével. A baktériumokat az expresszált prosztata folyadékminták 15,6% -ában és a posztprosztatikus masszázs vizeletminták 17,7% -ában tenyésztettük. Bár a betegek 98 százaléka végezte a digitális rektális vizsgálatot, kevesebb mint 3 százalékban részesült a klasszikus Meares-Stamey négy üveges teszten. A leggyakoribb kezelések a nonantibiotikus gyógyszeres terápia voltak. Ezeknek a számoknak az összehasonlítása az észak-amerikai adatokkal arra a következtetésre jutott, hogy a prosztatagyulladás Európában történő diagnózisa és kezelése nem nagyon különbözik Észak-Amerikától. A csapat nemzetközi együttműködési erőfeszítéseket kért.

CHRONIC PROSTATITIS – NEMZETKÖZI FELMÉRÉS AZ ÖSSZES UROLÓGUSOKBAN SVÁJC
Sebastian Zbrun *, Martin Schumacher, Urs E Studer, Werner W Hochreiter, Bern, Svájc

A svájci kutatók felmérést készítettek a prosztatagyulladásról mindazoknak a 154 urológusnak, akik Svájcban, 2003 májusában gyakorolják a krónikus prostatitis urológusok jelenlegi felfogását és kezelését. Az urológusok hetvenhat (49 százaléka) válaszolt. Jelezték, hogy havonta 10 krónikus prosztatitises beteg mediánját látják, köztük 3 újonnan diagnosztizált esetet. Ez megfelel a 25 százalékos előfordulásnak és a 100 000 lakosra jutó 76 esetnek. Az urológusok huszonegy százaléka úgy gondolta, hogy a krónikus prosztatagyulladás a fertőzés eredménye, míg 28% -a nem. A rutin diagnózis felméréshez a leggyakrabban használt tesztek a digitális rektális vizsgálat, az dipstick urinanalysis, az ultrahang a posztvaggult maradék vizelet térfogatának és a mikroszkópos vizeletvizsgálatnak (a válaszadók 91, 75, 73 és 67 százaléka). Az utóprosztatikus masszázs vizelet mikroszkópos és mikrobiológiai elemzését, valamint a NIH-CPSI tünetértékelését ritkábban alkalmazzák (a megkérdezettek 46, 34 és 12 százaléka). A krónikus prostatitisre előírt túlsúlyos kezelés az antibiotikumok (75%). A fertőzést feltételezõ válaszadók kilencvenhárom százaléka a krónikus prostatitis okozta rutinszerûen antibiotikumokat elsõsoros terápiaként. Meglepő módon a válaszadók 80 százaléka, akik nem hisznek a fertőző etiológiában, szintén antibiotikumokat írtak fel. A posztprosztatikus masszázs-vizelet vizsgálatának terápiás következményeiről megkérdezettek szerint a megkérdezettek majdnem fele azt állította, hogy antibiotikumokat írnak fel akkor is, ha fehér sejtek nem voltak jelen. A nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel vagy az alfa-blokkolókkal végzett kezelést ritkábban alkalmazzák első vonalbeli terápiaként (a megkérdezettek 30% -a és 17% -a). A kezdő terápia átlagos sikerességi aránya (az összes kezelési beadással együtt) 60% volt, de az átlagos recidíva aránya hat hónap után 48% volt.

AZ EGÉSZSÉGÜGYI KRONIKUS PROSTATITIS NEMZETI INTÉZMÉNYEK KÍNAI, MALAY ÉS MAGYAR VERSENYAINEK MEGBÍZHATÓSÁGÁNAK ÉS VALÓSZÍNŰSÉGE
Phaik Yeong Cheah, férfiak Long Liong *, Kah Hay Yuen, Jin Rong Yang, Chu Leong Teh, Timothy Khor, Hin Wai Yap, Penang, Malajzia; John N Krieger, Seattle, WA

Ez a csapat kifejlesztette a NIH-CPSI kínai és malajziai változatait, és tesztelte őket érvényességi szempontból Malajziában, amely etnikai sokféleséggel rendelkezik. Különféle validitási teszteket alkalmaztak, például a következetességet, amikor a tesztet újra adták. A tesztek jó állapotban tartottak, kivéve a hosszú távú teszt-ismételt érvényességet, ami tükrözheti a betegek tünetekkel kapcsolatos tüneteinek érzékelését. A kutatóknak tisztában kell lenniük ezzel a különbséggel, ha a hosszú távú kezelés során a NIH-CPSI-t használják.

.
A Prostatitis Alapítvány feladata, hogy a nyilvánosságot tájékoztassa a prosztatagyulladás prevalenciájáról
és ösztönözze és támogassa a kutatásokat az ok megtalálásához és a prosztatagyulladáshoz.

Sajnáljuk, hogy ismernie kell a prosztatagyártást, de örülünk, hogy idejöttél, mert úgy gondoljuk, hogy segíthetünk. Kérjük, vegye figyelembe, hogy a Prostatitis Alapítvány nem
nem garantálja, nem támogatja, szponzorálja, nem támogatja, nem ajánlja fel vagy fogadja el az egészségügyi szolgáltatók felelősségét, illetve bármely egészségügyi ellátásban részt vevő bármely kezelést vagy protokollt.